Formulaire de recrutement du personnel électoral

Informations générales

Prénom

Nom de famille

Adresse postale

Téléphone

Courriel

Disponibilités et références

Membre de la commission de révision (disponibilités requises : mardi 14 octobre de 17 h à 20 h et mercredi 15 octobre de 10 h à 13 h) :

Je souhaite faire partie de la commission de révision et je confirme ma disponibilité pour les deux journées mentionnées ci-dessus.

Vote par anticipation (disponibilités requises dimanche le 26 octobre, de 11 h à 21 h) :

Préposé à l’information et au maintien de l’ordre (PRIMO)

Scrutateur

Secrétaire d’un bureau de vote

Substitut

Jour du scrutin (disponibilités requises dimanche le 2 novembre, de 9 h à 22 h) :

Préposé à l’information et au maintien de l’ordre (PRIMO)

Scrutateur

Secrétaire d’un bureau de vote

Substitut

Expérience dans le processus électoral

Oui

Non

Si oui, quel poste occupiez-vous?

Préposé à l’information et au maintien de l’ordre (PRIMO)

Scrutateur

Secrétaire d’un bureau de vote

Substitut

Autre (veuillez préciser)

Disponibilité pour la formation obligatoire

Je suis disponible le 20 octobre de 18 h 30 à 21 h 30

Déclarations et consentements

Oui

Non

Oui

Non

Si oui, veuillez spécifier laquelle

Oui

Non

Oui

Non

Oui

Non

Signature (veuillez écrire votre nom complet en guise de signature)

Date

Formulaire de recrutement du personnel électoral

Informations générales

Disponibilités et références

Membre de la commission de révision (disponibilités requises : mardi 14 octobre de 17 h à 20 h et mercredi 15 octobre de 10 h à 13 h) :

Vote par anticipation (disponibilités requises dimanche le 26 octobre, de 11 h à 21 h) :

Jour du scrutin (disponibilités requises dimanche le 2 novembre, de 9 h à 22 h) :

Expérience dans le processus électoral

Si oui, quel poste occupiez-vous?

Disponibilité pour la formation obligatoire

Déclarations et consentements

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